大连医科大学附属大连市儿童医院

春季,儿童皮肤易受这些疾病影响

  • 文/皮肤科
  • 日期:2018-03-23

春天到!气温乍暖还寒。万物复苏,一片生机勃勃的景象,但,春天,宝宝娇嫩的皮肤,也容易受到外界环境的影响感到疼痛瘙痒……这时候很可能会出现肌肤问题!例如:湿疹、荨麻疹……针对这些问题,我们请大连市儿童医院皮肤科卫风蕾主任给各位家长朋友们详细介绍一下。

一、湿 疹

儿童湿疹即特应性皮炎:是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,患者往往有剧烈瘙痒,严重影响生活质量。通常初发于1岁以下婴儿,1岁前发病者约占全部患者的50%,病呈慢性经过,部分患者病情可以迁延到成年,但也有成年发病者。

湿疹有明显的季节性:冬季及春季加重,夏季可自行缓解。皮损好发于面部、头皮、耳及四肢屈侧、踝前或颈周(10岁以下儿童包括颊部),尤以双面颊及前额多见,一般2岁左右可渐缓解。

在发达国家本病儿童中患病率可高达10%~20%。在我国,20年来特应性皮炎的患病率也在逐步上升,1998年学龄期青少年(6~20岁)的总患病率为0.7%,2002年10城市学龄前儿童(1~7岁)的患病率为2.78%,城市显著高于农村。

因特应性皮炎是一种与遗传有关的慢性瘙痒性炎症性皮肤病,病因和发病机理十分复杂,与遗传、环境、皮肤屏障功能缺陷和免疫有关。

如果家族中有过敏性鼻炎、哮喘病史者,或自身伴发以上过敏性疾病者,则比较麻烦,因为该患儿可能是一种特应性体质,病情容易迁延不愈,反复发作至成人或更久。

主要治疗方法:遵医嘱,使用局部外用糖皮质激素,根据患者的年龄、皮损性质、部位及病情程度在专业皮肤科医生的指导下选择不同剂型和强度的激素制剂,可以快速有效的控制炎症,减轻症状。

家庭护理是重中之重

穿衣室温

内衣以纯棉、宽松为宜;应避免剧烈搔抓和摩擦;应注意保持适宜的环境温度、湿度,尽量减少生活环境中的变应原,如应勤换衣物和床单、不养宠物、不铺地毯、少养花草等。

饮食健康

避免饮酒和辛辣食物,避免食入致敏食物,观察进食蛋白性食物后有无皮炎和瘙痒加重。

基础护理

基础皮肤护理对湿疹的治疗非常重要,沐浴有助于清除或减少表皮污垢和微生物,在适宜的水温(32~40℃)下沐浴,每日1次或两次,每次10~15分。

推荐使用低敏无刺激的洁肤用品,其pH值最好接近表皮正常生理(pH约为6)。皮肤明显干燥者应适当减少清洁用品的使用次数,尽量选择不含香料的清洁用品。

保湿润肤

沐浴结束擦干皮肤后即刻外用保湿剂、润肤剂。外用润肤剂是湿疹的基础治疗,有助于恢复皮肤的屏障功能。润肤剂不仅能阻止水分蒸发,还能修复受损的皮肤,减弱外源性不良因素的刺激,从而减少疾病的发作次数和严重度。每日至少使用2次亲水性基质的润肤剂,沐浴后应该立即使用保湿剂、润肤剂。

卫主任还提醒家长,湿疹患儿暂时避免注射疫苗。

特应性皮炎其病程长,容易反复,不可能一次性治愈。家长要充分了解,不要盲目用药,必须到专科医院找专科医生根据具体皮疹形态用药治疗。

二、荨麻疹

对于荨麻疹患儿,感染和食物过敏是最为常见病因,此类患儿多表现为急性重症荨麻疹。患儿起病急,皮损面积广泛,常可伴有手足、关节、眼睑甚至整个面部水肿,部分患儿可有喘憋、胸闷及腹痛等症状。

荨麻疹病因

荨麻疹病因复杂,多数急性荨麻疹可找到病因,但慢性荨麻疹的病因很难明确,可将病因分为外源性和内源性。

外源性因素

多为暂时性,常见有食物、食物添加剂、药物、物理刺激、植入物及运动等。

内源性因素

多为持续性,常见有感染、系统性疾病、吸入物等。

主要表现为:皮肤瘙痒,随即出现风团。风团持续数分钟至数小时(不超过24小时)后可自行消退,消退后不留痕迹。皮损反复发作,时起时消,傍晚发作较多。

如果消化道受累,可出现恶心、呕吐、腹痛及腹泻等症状。

如果支气管及喉头受累,则出现咽喉水肿、胸闷、气促、呼吸困难,甚至窒息而危及生命。

患上荨麻疹,注意“忌”!

大多数荨麻疹需要口服抗过敏药物治疗,患者要注意发病前的服药史、精神、感染、饮食等因素,其中可能与发病有关的应尽量避免。

1、忌过敏环境

孩子在患病期间要有生活规律以适应外界环境的变化。应尽量远离过敏环境,要注意保持室内外的清洁卫生,避免吸入花粉、粉尘、真菌孢子,甲醛,除虫菊等吸入物等。家中要避免养猫、狗之类的宠物。

2、忌过敏食物

要注意,勿吃致敏食物(包括所有海鲜,烟酒、辛辣食物、香菇、蘑菇、木耳等菌类食物,哈密瓜、菠萝及芒果等水果。严重时禁忌牛羊肉),甚至食物中的色素、调味品、防腐剂等食物添加剂也可能是致敏原。橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等,对于荨麻疹患者都可能成为不良刺激,应予以避免。

3、忌过热、情绪激动

受热、情绪激动、用力等都会加重皮肤血管扩张,激发或加重荨麻疹,因此要避免过热及出汗刺激,洗澡水宜偏凉。但患寒冷性荨麻疹的孩子不要去海水浴场,也不能洗冷水浴,出门时要注意保暖。

及时治疗是关键

卫风蕾主任医师再次提醒家长,春天换季期间,儿童的小皮肤容易受累,如果孩子出现上诉症状,一定及时到医院就诊,积极明确病因并避免接触过敏原。对于重症或伴有喉头水肿的荨麻疹患儿,及时到就近的专业医院给予对症进行治疗。

卫风蕾主任简介
       卫风蕾,女,主任医师,皮肤科副主任(主持工作)。专业特长:儿童皮肤疾病及血管瘤。大连医科大学皮肤性病学硕士。2010年晋升为皮肤性病学专业主任医师,2006年作为学科带头人全面负责大连市儿童医院皮肤科工作,现为中华医学会皮肤性病学会儿童皮肤病学组委员,中国医师协会皮肤性病分会儿童皮肤病亚专业委员,大连市预防接种异常反应调查诊断专家组成员,第二届全国中西医结合变态反应学会青年委员。对儿童皮肤常见病、多发病、疑难病的诊断与治疗有着较丰富的临床经验,特别对婴儿湿疹、特应性皮炎、血管瘤、顽固性荨麻疹、发疹性皮肤病、先天性遗传性皮肤病、病毒性皮肤病具有丰富的临床经验。

出诊时间:周一至周五上午(节假日除外)



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