大连医科大学附属大连市儿童医院

麻醉就是给手术孩子打一针那么简单吗?

  • 麻醉科
  • 日期:2017-08-10

人们常说“外科医生治病,麻醉医生保命”,对于全麻状态下的病人来说,麻醉医生是忠诚的“守护者”,而对于正要手术的孩子们来说,他们更是孩子们默默的“护航人”。

如今,麻醉已经是手术中重要的环节之一,但对很多人来说对麻醉依然陌生、疑惑,尤其是对孩子麻醉,家长甚至是恐惧,每次手术前,麻醉医生都会为家长们反复讲解。但在解答的时候,还是发现多数家长存在着认识误区。在上周六“妈妈课堂”中,我院麻醉医生吕微就将家长们特别关心的小儿手术全麻方面的内容为家长们进行讲解,没来听课的家长,也不必着急,今天,我们将这节课为家长们科普。

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本期嘉宾|大连市儿童医院麻醉科吕微主治医师

吕微说:确保患儿围术期的生命安全是麻醉医生的首要任务,让孩子在安全、无痛、舒适的环境中度过手术,这也与我们麻醉科提出的“舒适化医疗”理念相吻合。

麻醉就是给手术孩子打一针那么简单吗?

其实,在孩子进入手术室前,我们麻醉医生的工作就已经开始了,首先会与外科医生了解孩子的病情,并做出术前评估,制定完善的麻醉方案和术中应急方案。

从进入手术室的一刻开始,麻醉医生就自始自终陪伴在孩子身边,他们会让孩子进入一种“无痛的深睡状态”,同时监护着孩子的生命体征(如心率、血压和血氧饱和度等),如果出现突发情况,麻醉医生就会准确判断、果断地采取措施加以处理。手术结束后,麻醉医生要在麻醉恢复室中及时将患儿“唤醒”。此外,术后患儿的止疼治疗也属麻醉医生工作职责。

为什么孩子手术需要全身麻醉?

吕微:在与家长交流的过程中,我们经常可以听到“可不可以给孩子使用局麻、半麻”这样的问题。虽然局部麻醉是一种麻醉方法,但对于小孩子来说,全身麻醉是最常用的麻醉方法。

首先,从孩子的心理方面来说,这也是非常重要的:对于成人,局部麻醉后,手术的整个过程,心理也许是能够承受的,但对于小孩子,尤其是身处在陌生环境的小孩子来说,一旦整个过程,孩子清醒,会对他们的心灵造成一定的创伤,如果过程中哭闹,会为手术带来一定的安全隐患。

其次,从手术本身来说:有些手术必须要在全麻下完成。

小儿麻醉的常用药物都具有起效快、作用时间短、可控性好、效果佳等特点。麻醉理论的日臻完善、麻醉设备的日益更新和麻醉药物的日新月异,这些都为小儿麻醉的安全提供了强大的技术保障。

麻醉会让孩子变笨吗?

确实,有许多家长会有这方面的担心,但目前没有证据表明,孩子全身麻醉后的智力会较麻醉前下降。小儿麻醉学诞生于上世纪五、六十年代,经过发展,已形成一套较为完整的理论体系和用药规范。

儿童更不是成人的缩影,小儿的麻醉和成年人的麻醉有着很大的区别。每个年龄段的孩子都具有自己独特的生理特点。一个有经验的小儿麻醉医生是整个麻醉,乃至手术成功的关键。小儿麻醉医生都会认真选择好适应症和掌握好药物剂量,不仅能保证手术顺利,平稳,而且能为患儿提供良好的手术后的镇痛,使孩子们能够顺利度过手术期。

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术后,需要给孩子使用止疼药吗?

很多家长会担心镇痛药具有副作用,甚至会认为使用镇痛药会影响切口的生长,拒绝给孩子进行术后镇痛治疗。其实,这是家长的认识误区,要知道,术后的疼痛可能会让孩子血压升高、心跳加速、哭闹不休、不吃不喝、在床上翻来覆去无法入睡,严重的甚至影响心理。使用适量的镇痛药物,孩子的各种不适会得到有效的改善。同时,从某种意义上来说,术后镇痛是有利于患儿康复的。            

因此,有专业小儿麻醉医生的保驾护航,小儿全身麻醉是安全的,请家长们不必过度担心。

大连市儿童医院麻醉科手术室:

大连市儿童医院麻醉科手术室肩负着大连乃至辽南地区儿童麻醉、手术的工作。担负着全院患者的临床麻醉及危重症患儿的气管插管抢救、有创动静脉穿刺工作。在临床麻醉、现代麻醉监测、急危重症抢救、疼痛治疗方面,总结积累了大量临床经验。能够独立完成儿童专科医院所有手术麻醉。涉及的临床科室主要包括心胸外科、创伤外科、泌尿外科、普外科、新生儿外科、肿瘤外科、耳鼻喉科、眼科及内科有创检查。尤其在复杂先心病手术、微创外(腹腔镜、胸腔镜)手术、新生儿手术的麻醉管理、困难气道的处理、婴幼儿有创血液动力学监测及术后镇痛等方面在辽南地区都具有较强的专业优势,是辽南地区唯一的儿童麻醉专科。

这群无影灯下的“红衣‘战狼’”,用精湛的医术,全心全意的服务,为术前、术中、术后孩子的生命健康提供最有力的支持,为外科医生解除后顾之忧。

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“为术中安全保驾护航”

                           ——麻醉科手术室



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